Le service de Médecine physique - Revalidation est un service médical qui aide les patients à se rétablir le plus rapidement et le plus efficacement possible après une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une blessure avec des conséquences fonctionnelles. Ils peuvent de cette manière reprendre leurs activités privées, sociales et professionnelles.
Le service de revalidation dispose de quatre salles de revalidation et d’une piscine d’hydrothérapie pour les patients souffrant de lésions locomotrices.
Plus de 70 collaborateurs motivés et spécialisés sont à la disposition du patient pour assurer sa revalidation pendant la phase d’hospitalisation et ensuite, si nécessaire, dans la phase ambulatoire :
Le kinésithérapeute aide le patient à retrouver de la force, de la mobilité articulaire, l’équilibre, la proprioception et l’endurance générale.
L’ergothérapeute s’occupe de l’aspect fonctionnel de la revalidation, par exemple en réapprenant au patient à marcher et à effectuer des transferts (dans et hors du lit ou de la voiture). Mais la motricité fine, l’ambidextrie, la stimulation cognitive et les principes d’ergonomie font aussi partie des tâches de l’ergothérapeute.
Le logopède aide les patients souffrant de troubles de la parole ou de la déglutition.
Le diététicien conseille les patients ayant des problèmes nutritionnels (surpoids, insuffisance pondérale).
Les psychologues sont à la disposition du patient pour le soutenir mentalement après un traumatisme et en cas de problème d’acceptation du traitement.
Une équipe d’infirmiers et d’infirmières spécialisés s’occupe chaque jour de plus de 48 patients en revalidation dans le service d’hospitalisation en revalidation du Centre hospitalier Jan Yperman.
L’orthopédiste technique peut proposer des aides au patient si nécessaire.
Le service social contribuera quant à lui à faciliter son retour à la maison.
Les collaborateurs administratifs se chargent de la partie administrative de la revalidation.
Enfin, les médecins en revalidation jouent plutôt un rôle de coordination et d’encadrement dans le processus de revalidation de leurs patients.
Les patients présentant des lésions de l’appareil locomoteur suite à des opérations orthopédiques ou des lésions de l’appareil locomoteur suite à des accidents de la route ou des traumatismes, ainsi que des lésions neurologiques (infarctus cérébral, hémorragie cérébrale, lésions périphériques) suivent une rééducation dans la salle du service d’hospitalisation en revalidation.
De nombreuses formes de traitement sont utilisées ici. En plus de la mobilisation, des programmes d’exercices de renforcement musculaire sont également proposés.
Les exercices d’équilibre et de proprioception occupent une place importante dans la salle de revalidation. La salle de revalidation est équipée à cette fin de plateformes de force avec feed-back visuel et différentes formes de posture debout, de statique à dynamique.
La revalidation à la marche est démarrée dès que possible pendant l’hospitalisation. Si le patient est incapable ou ne peut pas prendre totalement appui, il suit la revalidation dans un dispositif de suspension ou sous compression afin qu’il puisse continuer à exercer la marche avec ou sans sollicitation/force exercée.
La rééducation de la main et du poignet est proposée au moyen de la thérapie manuelle et d’appareils spécifiques.
Enfin, le service d’hospitalisation dispose d’une salle silencieuse où sont proposées de la stimulation cognitive ainsi que des séances de logopédie (pour les problèmes de parole et de déglutition).
La salle de revalidation ambulatoire est une pièce séparée où les patients peuvent poursuivre leur revalidation après une hospitalisation ou une consultation ambulatoire.
La salle de revalidation dispose d’espaces thérapeutiques individuels où, en plus de la thérapie manuelle, de l’ostéopathie et une thérapie myofasciale sont proposées aux patients souffrant de blessures musculaires, articulaires, osseuses ou sportives.
La salle de revalidation ambulatoire est dotée d’une piscine d’hydrothérapie où les patients ne pouvant pas prendre suffisamment appui ou présentant une faiblesse musculaire peuvent effectuer des mouvements sous l’eau (subaquatique) sans aucune sollicitation excessive. Cela a également un effet curatif. La salle de revalidation ambulatoire se concentre aussi de manière intensive sur la musculation.
Dans l’unité aérobie, les patients souffrant de pathologies cardio-pulmonaires telles qu’une décompensation cardiaque (après une crise cardiaque ou une opération), les patients obèses et les patients dont l’endurance est fortement réduite (par exemple après une chimiothérapie ou une radiothérapie) suivent une revalidation. En plus de la résistance et du nombre de calories (via la puce), la fréquence cardiaque, le rythme cardiaque et la tension artérielle sont contrôlés pour garantir une revalidation en toute sécurité.
La rééducation du dos est une unité spécifiquement destinée aux patients souffrant de lombalgies chroniques non spécifiques où, en plus de l’entraînement aérobie, les patients peuvent s’exercer de manière intensive pour se constituer un corset musculaire au niveau dorsal et abdominal afin de soulager leur dos dos à l’avenir. En plus d’une analyse du poste de travail, les principes ergonomiques (hygiène du dos) sont également enseignés. Au cours de la rééducation du dos, un accompagnement psychologique est également proposé si nécessaire.
L’unité fonctionnelle est une unité où les ergothérapeutes, mais aussi les kinésithérapeutes, se focalisent sur la revalidation fonctionnelle telle que la motricité fine, les activités AVQ, la marche, l’entraînement cognitif, les exercices d’équilibre et de proprioception et les principes d’ergonomie.
La revalidation cardiaque se fait en consultation avec le cardiologue-réadaptateur Dr Viaene. L'entraînement se poursuit sous la supervision d'un kinésithérapeute et bénéficie également des conseils d'un diététicien, d'un psychologue (y compris pour le sevrage tabagique) et d'un assistant social.
Le patient gériatrique présentant un traumatisme, une lésion ou une pathologie avec des conséquences fonctionnelles suit une rééducation dans le cadre de la revalidation gériatrique spécifique. Le patient gériatrique âgé présente une comorbidité accrue avec, outre le diabète, une insuffisance pulmonaire ou cardiaque, de l’arthrose, une diminution de la fonction rénale ou des troubles cognitifs.
Le patient gériatrique fait l’objet d’une rééducation intensive avec des exercices d’endurance, de renforcement musculaire et de mobilisation, des exercices d’équilibre et de proprioception et une revalidation cognitive. Outre les entraînements analytiques tels que la musculation, l’équilibre, la proprioception, la motricité globale et fine, une attention est également accordée à la position debout, tant statique que dynamique.
En plus de l’entraînement analytique, un entraînement fonctionnel est proposé, tel que la rééducation à la marche, la montée et la descente d’escaliers, les transferts, l’entraînement en fauteuil roulant, les activités AVQ, la prévention des chutes et les activités de cuisine.
Un entraînement cognitif et mental est également proposé à l’aide d’exercices de concentration visuomotrice.
Les activités sociales et de groupe, telles que des activités de cuisine et de la gymnastique avec des patients gériatriques lors de séances de groupe, font également partie du programme de revalidation.
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