Soms zijn er verschillende behandelingen of combinaties van behandelingen mogelijk. Je arts zal de mogelijkheden met je bespreken. De keuze van de behandeling hangt onder meer af van de leeftijd van de patiënt en van de fase van de ziekte.
Chronische myeloïde leukemie (CML) heeft drie ‘fases’: een chronische fase, een versnellingsfase en een acute fase.
1. De chronische fase
In deze fase zitten er minder dan 10% afwijkende cellen in het bloed of beenmerg. Patiënten hebben weinig symptomen en reageren goed op een standaardbehandeling.
In de chronische fase wordt er meestal geopteerd voor een doelgerichte behandeling met een signaalremmer.
2. De versnellingsfase
In de versnellingsfase of acceleratiefase worden er meer afwijkende cellen gevonden en hebben patiënten vaak koorts, weinig eetlust en gewichtsverlies. Ze reageren minder goed op de behandeling.
In de versnellingsfase wordt er meestal geopteerd voor een doelgerichte behandeling met een signaalremmer. Sommige patiënten kunnen in aanmerking komen voor een stamceltransplantatie voorafgegaan door intensieve chemotherapie en/of radiotherapie.
3. De acute fase
In de acute fase of blastencrisis is de chronische leukemie veranderd in een snel groeiende acute leukemie die in verschillende organen doorgroeit. In deze fase vertonen patiënten nog sterkere symptomen.
In de acute fase lijkt CML qua karakteristieken en symptomen sterk op AML, in sommige gevallen op ALL. De ziekte wordt dan verder behandeld als acute leukemie.
